2025年7月10日，直觉医疗Intuitive Surgical宣布，其自主研发的Vessel Sealer Curved已获得美国食品和药物管理局（FDA）的正式批准。这一全腕式、双极电外科能量仪器，是直觉医疗首个获批可用于淋巴管横断的高级能量产品，标志着机器人辅助手术在复杂组织处理领域的一次重要技术突破。

 

# Vessel Sealer Curved：针对精细解剖的全腕式设计

Vessel Sealer Curved是专为多端口达芬奇（da Vinci）系统开发的高级能量手术器械，代表了直觉医疗在电外科仪器领域的又一次技术迭代。与传统直线型器械相比，Vessel Sealer Curved在结构和功能上均实现了显著创新。

Vessel Sealer Curved

首先，该器械采用全腕式设计，其末端器械部分具备类似人手腕关节的灵活度。这意味着外科医生通过达芬奇手术系统的控制台，可以在狭窄、复杂的解剖空间内模拟自然手部动作，进行精准的夹持、旋转和切割操作。尤其在需要绕过关键结构或深部组织的手术中，全腕式结构为医生提供了更高的操作自由度，降低了对周围组织的潜在损伤风险。

Vessel Sealer Extend

其次，纤薄弯曲钳口是Vessel Sealer Curved的一大亮点。与直觉医疗此前推出的Vessel Sealer Extend相比，新款产品在钳口的厚度和形态上进行了重新设计。钳口呈现弯曲形态，更贴合人体自然解剖结构，这对于在狭窄空间（如盆腔、上腹部深处、纵隔）中解剖或分离组织尤为重要。纤薄设计不仅提高了可视性，也减少了在有限空间内器械与周围组织的机械干扰。

Vessel Sealer Curved的刀片设计亦有所提升。刀片切割位置更靠近钳口尖端，使得器械在完成血管或组织束的密封后，能够迅速完成横断。这种“密封-切断一体”的设计逻辑，减少了手术中器械的更换次数，提升了操作效率，并降低了手术过程中的出血风险。实际上，该仪器不仅能闭合血管，更兼具钝性解剖和抓取功能，属于典型的多功能一体化工具。

此外，Vessel Sealer Curved与直觉医疗最新的E-100发电机协同工作。该发电机能够根据组织类型智能调节能量输出，从而在不同组织厚度、血管直径或组织密度下提供更精准的能量释放。这一点对于减少热扩散、保护周边组织、控制术中出血具有重要意义。

 

# 获批范围与潜在临床场景

根据FDA批准文件，Vessel Sealer Curved可用于多种微创外科手术中对组织和血管的处理，具体包括：

组织抓取与钝性解剖
适用于需要分离组织层次、显露关键结构或游离器官的场景，例如盆腔解剖、胃肠系膜切除或肝门区域的游离。

双极凝固与机械横断
适用于直径最大7毫米的血管（包括静脉和动脉）、淋巴管，以及适合钳口夹持范围的组织束。这一尺寸覆盖了人体内绝大多数中小型血管，也使其在淋巴管处理、淋巴结清扫或病灶切除时具有较高实用价值。

需要特别注意的是，FDA批准文件中明确规定，Vessel Sealer Curved 不适用于输卵管绝育或用于绝育的输卵管凝固。因此，在涉及女性生育调控的手术中，外科医生需选用其他器械或能量平台。

在临床应用层面，Vessel Sealer Curved最具潜力的领域包括肝胆胰（HPB）手术、肿瘤外科、胃肠外科以及泌尿外科。例如，在胰头十二指肠切除（Whipple手术）、肝叶切除、盆腔淋巴结清扫等术式中，外科医生往往需要在深部、狭窄的解剖空间精准操作，并安全处理丰富的血管和淋巴结构。Vessel Sealer Curved的全腕式灵活度、弯曲钳口设计以及可靠的密封与横断能力，均契合这类高难度手术的技术需求。

 

来源：Internet

关键词： 达芬奇电外科仪器