对于扩张性(Expanding)球囊而言,从最简单的球囊与几根丝线的集合（刻痕），到和一整段金属丝圈（巧克力），再到如今，球囊外部整体与一层编织网的集合。从功能上看，各自的意义区别挺大，但从设计应用端而言，则是从线到面的转变。

编织球囊的核心逻辑是，通过在球囊外面再加一层塑料网加强层，提升球囊的性能（耐压）。球囊的核心设计中，压力是一个重要指数指标，因此能在压力上有所创新，就意味着整个导管的突破。

临床价值

通过在球囊外面包裹一层编织网，极大的提升了球囊的耐压，达到>30atm的数量级（30-40），可谓名副其实的“高压球囊”。造就了它的破裂风险低，在硬质病变扩张的优势。

另一个维度，增加的外层，也增加了其“非顺应性”的能力，球囊的扩张更加可预测，避免了临床中经常出现的过度扩张。对于CTO病变（钙化或纤维化的慢性全闭塞），以及瓣膜手术的扩张，以及球囊反复充盈的手术中，都有着极高的临床意义。

同时，由于外层丝线尺寸的可控，球囊整体的profile几乎没怎么增加，通过性依旧优异。

以一个大球囊为例（～24x40）

非编织的参数大致为：

*Average Burst 11.67 atm

*RBP 8.69 （N=16 ）

*Profile 12-14fr

编织的参数大致为：

Average Burst 30.26 atm

RBP 18.29 （N=11 ）

Profile 12-14fr

可以看到耐压增加的同时，通过性保持的依旧很好。

工艺与难点

由于球囊结构本身的结构，以及其伸缩的性能，像要保持一致（编织角度和密度）的在球囊上进行编织，十分挑战。同时编织丝线任何的小问题，可能会导致最终球囊壁厚不均匀、充盈不均匀或出现薄弱点等。这可以说是整个工艺天然具备的难点。

另一点，编织网和球囊之间的“粘合”而不分层，也是十分重要。两者的充盈膨胀可以说要同步进行。同时粘合的量度把控要精准，太粘合则球囊会硬，少粘合则是分层。

这几个点是挑战，也是对编织球囊最好的注解。

设计/制造考量

类似于编织型导管，在编织球囊中，选择丝线（纤维或金属）的相关性能，和编织的密度等，是最为重要的一点，其中丝线的选择要和球囊本身的材料（Pebax/Nylon/PET）匹配上。

于此同时，提前想好是通过等离子表面处理，还是粘接的方式，提高层之间的附着力。

趋势

相比于刻痕类别，甚至有源冲击波类别的球囊，编织球囊全球商业化的并不多，从这一点多少能看出，其制造难度之高。结合当前的一些临床诉求，编织球囊应该也会更多出现，为临床提供“高压”手段。

其中编织层密度的可变（增加某一方向上的非顺应性），以及外层的混合编织（丝线性能的中和和平衡），以及增加涂层等，都会是医工结合的趋势。