一位患者要是得知自己生病要做手术，压力可能会很大。除了手术结果扑朔迷离外，患者不免要考虑日常生活会受什么影响。“家里人怎么办？工作怎么办？我的事还没干完，还有账单要付。”这种种问题不免会盘旋在患者的脑海中，挥之不去。
不断迭代的手术方式
这些年来，手术方式已经发生了巨大的变化。一开始是开放手术，后来有了腹腔镜手术，再后来又有了机器人手术。
在这个过程中，直觉医疗一直在不停地开发系统和技术，好帮助医生更好地为患者提供护理，尽可能减小创伤，缩短患者在床养病的时间。近三十年来，直觉医疗已经推出了多代达芬奇多孔机器人，还在2018年推出了单孔机器人达芬奇SP系统拓展了产品组合。
哈肯萨克大学医疗中心的泌尿外科主任兼机器人外科主任Michael Stifelman博士和泌尿科专家Mutahar Ahmed博士表示，如果想让患者感受到用机器人做手术可能带来的好处，外科医生首先要对手术机器人系统有信心，学习如何操作和适应。
Ahmed博士：拥抱技术
Ahmed博士说：“我们一开始使用达芬奇单孔机器人的时候，想的是如何迁徙使用多孔机器人的经验。但是后来习惯后，我们就会想能不能用这个系统做不同于之前的手术。”
在使用达芬奇多孔机器人的基础上，要想掌握好单孔机器人的操作，的确需要时间、耐心和愿意突破自我的决心。对此Ahmed博士表示：“一项新技术出现的时候，如果你持的是一种接纳的态度，你总能学到新东西，而且也许会有更好的结果。那么我们有什么理由不好好利用这样的机会呢？”
正是基于这种创新的心态，达芬奇才能始终保持着探索、学习和改进的劲头。直觉医疗自90年代首次亮相以来，就一直和勇于创新的外科医生保持着密切的联系，一直在探索医疗介入的方式侵入性能不能更低，患者和外科医生的体验能不能更好。
Ahmed在面向学习达芬奇手术系统的外科医生和医院领导年会Intuitive Connect 2023上，讲述了自己是如何掌握手术机器人的基础应用，然后慢慢微调实践手段和规模的故事。
他在2019年1月第一次使用了达芬奇的单孔手术机器人做手术。他表示手术用时比以往更久。他还表示，在使用达芬奇SP系统之前，他每年要做的达芬奇手术约为300台，但是使用SP系统后，他每年能做的手术越来越多。他还提到了现在他主要用达芬奇SP系统做手术，不过某些时候他还是会使用达芬奇Xi。
2021年至2023年期间，他在医院制定并实施了“翻转室策略”。这种策略指的是给同一位外科医生同时分配两件手术室，其中一间用于正在进行的手术，而另一间则是为下一位患者做准备，好让手术的交接更加流畅，减少中间延误的时间。
在这种策略和达芬奇SP系统的加持下，Ahmed博士在2022年用达芬奇系统做的手术数量上升到近450例，而且2023年还增加到了550例。
Stifelman博士：医者需要终身学习
为了更小的侵入性，2018年直觉医疗推出了单孔机器人。该系统已获批用于泌尿外科，主要用于根治性前列腺切除术、肾盂成形术、肾部分切除术和全肾切除术。后来，还获批用于单纯前列腺切除术和经口耳鼻喉科。
da Vinci SP
经过十多年的研究、设计和测试，这款系统解决了外科医生的许多痛点。Stifelman博士表示：“我们可以只通过患者肚脐上的一个小切口做非常复杂的重建手术，而且肚脐这个部位很容易就可以隐藏起来。要是做的是开放手术，医生要把手伸到患者的解剖结构里寻找病灶，但若是用单孔机器人做手术，就不会碰到不必要的组织了，因为医生可以直接到达病灶。”
Stifelman博士最后表示：“我们都已经意识到使用这项新技术能让我们成为更好的外科医生，此外还能让我们更有效地训练下一代外科医生。我常常听到的一个问题是‘为什么要使用单孔手术机器人，这样做真的更好吗？’对于这个问题，我想我们应该回溯一下手术机器人平台一开始问世时我们是怎么做的。我们当时一起合作，一起交流，也正是因为我们当时通过不懈的坚持接受了手术机器人，现在我们做手术的方式才能有这么大的改变。”
从本质上来说，外科医生需要学会终身学习，这样才能为患者带来更好的服务。未来机器人手术的普及程度会越来越高，适应症也会越来越多。在技术的巨人面前，医生所要思考的也许并不是逃之夭夭，而是学会如何站在巨人的肩膀上。
来源：MedRobot
关键词：
医疗技术
手术机器人
