在重症监护室（ICU）、手术室和急诊科，每一秒都关乎生命。医生需要快速、准确地获知患者的酸碱度（pH）、二氧化碳分压（PCO₂）和氧分压（PO₂）等关键指标，以评估患者的呼吸功能和酸碱平衡状态。提供这些核心数据的，正是血气分析仪。而确保这些数据真实可靠的基石，则是其严格的计量校准与检测。

 

一、血气分析仪计量校准检测的重要性     

 

血气分析仪属于法定强制检定/校准的医疗计量器具。其测量结果的微小偏差，都可能导致临床诊断和治疗的重大失误。例如，PCO₂的误差可能影响呼吸机参数的设定，PO₂的误差则干扰对患者氧合状态的判断。因此，定期的计量校准并非简单的例行公事，而是保障医疗质量与患者安全的核心环节。

 

二、校准的核心     

 

校准的本质是建立测量仪器示值与标准值之间的准确关系。对于血气分析仪，这一过程主要依赖于具有定值的标准物质（校准品）。标准物质溯源：校准用的气体和液体标准物质，其量值必须能够追溯到国家或国际标准。这确保了无论在哪台仪器上测量，结果都具有可比性和一致性，即实现了“量值统一”。

 

两点校准：这是最基本的校准方式。

 

一点校准（斜率校准）：使用一种与样品pH值接近的缓冲液进行校准，确定仪器的响应斜率。

 

两点校准（截距校准）：使用两种不同pH值的缓冲液（如pH 6.841 和 7.383）进行校准，进一步确定仪器的响应曲线，提高在整个测量范围内的准确性。

 

气体校准：仪器同时使用含有特定精确分压的CO₂和O₂气体混合物对气体通道进行校准，确保PCO₂和PO₂测量的准确性。

 

三、验证校准后的性能     

 

校准完成后，必须通过检测来验证仪器当前的性能状态是否满足临床要求。这通常使用“质控品”来完成。

 

质控品的作用：质控品是已知靶值（允许范围）的液体，模拟人体血液。但其值与校准品不同，用于独立评估仪器的测量精度。

 

检测流程：工作人员在每日开机后、每批次样本测试前或定期（如每8小时）使用高、中、低三种不同浓度的质控品进行检测。

 

结果判读：将质控品的测量结果与其预设的靶值范围进行比对。若结果在允许范围内，说明仪器状态稳定，可进行患者样本测试；若结果失控，则必须立即停止使用，查找原因（如试剂过期、电极老化、需要清洁或校准等），直至问题解决并再次通过质控验证。

 

四、日常管理与周期检定     

 

除了每日的质控检测，医疗机构还需建立完整的计量管理体系：定期强制检定：按照国家计量法规，血气分析仪需由法定计量技术机构进行周期性的强制检定，并粘贴合格标识。

 

期间核查：在检定周期内，实验室可使用标准物质进行期间核查，以监控仪器的长期稳定性。

 

维护保养：定期清洁电极、更换膜、补充试剂等日常维护，是保证仪器处于良好状态的基础。     

血气分析仪是危重病医学的“眼睛”，其数据的可靠性直接维系着患者的生命线。严谨的计量校准与系统的质量检测，共同构筑了这道安全防线。它不仅是技术操作，更是一份沉甸甸的责任，体现了医疗工作者对生命的敬畏和对科学的尊重。唯有确保每一份血气报告都精准无误，才能为临床决策提供最坚实的支持。

 

来源：计量小知识

关键词： 血气分析仪