这种新型的Javelin IVL冲击波导管设计，核心即是使冲击波更接近钙化闭塞疾病。

Javelin IVL发射器与传统球囊IVL有着相似的球形声波输出，这意味着类似的钙化处理效果，由于Javelin IVL发射器靠近远端尖端，其球形声波输出可以延伸到导管尖端之外，而使导管前方的钙开裂。这种能够在导管前方分解钙化的方式，可以处理和治疗很多复杂钙化病变。

从Javelin IVL设计中可以看出，单个远端发射器，位于导管远端不可扩展的窗口内，窗口内含有盐水，使震波能量从发射器传递到钙化病变。

IVL窗口部分选择非顺应性材料，即它不会随着加压而膨胀扩张，这就确保了导管管体Profile的一致性，相比于球囊设计折叠后的尺寸增加，可以说是一种创新进步。IVL窗口的功能与传统球囊设相同，主要有两个作用：

它使震波碎石术成为可能。IVL窗口内充满生理盐水，与发射器接触，以便进行碎石

促进震波能量传递。IVL窗口与闭塞性疾病的相对位置，有利于震波能量从发射器到钙化病变的效转移。

在实际治疗过程中，每10次脉冲周期后必须冲洗IVL窗口，并更换生理盐水，以去除气泡可能带来的风险，确保有效的震波能量输出。

Javelin IVL通过一项临床统计（外周疾病），90名患者的103个病变，平均年龄74.5±9.3岁，糖尿病患者占56.7%，肾功能不全患者占18.9%。术前病变特征包括平均血管狭窄82.9%±16.7%，平均病变长度76.9±59.4 mm，慢性全闭塞占38%，严重钙化占82.5%。

尽管有严重钙化和明显狭窄的病变，Javelin IVL依旧可以成功穿过大多数病变（器械穿过成功率为93%）。

主要有效性终点（定义为≤50%的最终残余狭窄，无限流夹层）满足预先设定的性能目标 (99.0；95% ci, 94.4%-100%；P < 0.0001)

主要安全终点（定义为心血管死亡、临床驱动的靶病变血运重建或30天内计划外靶肢主要截肢（踝关节以上）的复合），也达到了预先设定的性能目标(1.1%；95% ci, 0%-6%；P = .0012)。

Javelin IVL的安全性与传统的球囊设计一致，且血管造影并发症发生率低

Javelin IVL的有效性也被证明与传统的球囊设计一致，且具有相似的直径狭窄缩小

无球囊设计。

球囊设计无疑是一项创举，但如果不选择球囊，而是导管方式，则可能减少整体profile，增加通过性，提高输送能力，降低了紧致病变中球囊膨胀相关并发症的风险。

能量靠前输送

让能量尽可能在导管尖端前输送，治疗一些具有挑战性的病变。

融入现有模式，拓宽适应症

即一些设计创新，可以基于补充和增强当前的治疗，以此治疗更多类型病变（如慢性和次全闭塞以及极度狭窄的血管）。