标准导丝是介入手术中最常用的导丝类型，能满足大部分手术的需要。其特点是操作简便，适用范围广，具有良好的支撑性和操控性。标准导丝通常由不锈钢或镍钛合金制成，具有一定的硬度和弹性，可以在血管内顺利前进并提供足够的支撑力。

特殊导丝是根据特殊的临床需求进行设计，以满足特定的临床使用需求。例如，CTO导丝专门用于处理慢性完全闭塞病变，具有较高的穿透力；分叉病变导丝则专为处理血管分叉病变而设计，头端较软，便于进入侧支血管。

亲水导丝的外表面具有亲水超润滑的涂层，能够降低导丝在输送过程当中受到的摩擦阻力。这种导丝在通过狭窄病变或不规则病变时特别有用，因为亲水涂层使导丝能够更容易地沿着血管前进。亲水导丝遇水时非常光滑，使术者感觉导丝会在操作时向前滑动，实际上这种导丝非常稳定。

压力导丝可以测量血管内的血压，以评估血流阻力和血管狭窄的严重程度。这种导丝通过经皮导管穿过血管，用于测量心脏和冠状血管的生理参数，如血压和血温，为临界病变的治疗提供客观依据，并辅助评价冠状动脉病变。

交换导丝的长度较长，通常在260-450厘米之间。它们在需要更长导丝以便轻松更换导管或进行其他复杂操作的情况下非常有用。交换导丝具有坚固的内芯，因此较其他导丝更硬，提供更好的支撑力。常见的交换导丝长度规格有145cm、180cm、260cm和300cm等，其中145cm长的导丝可用于输送导管进行常规的造影检查；180cm长的导丝用于主动脉分叉的翻山操作；260-300cm长的导丝用于进行主动脉弓颈动脉造影及主动脉支架置入等长距离操作。

0.014"是冠脉介入常用

0.018"外周血管介入常用

0.035"/0.038"较大血管介入

以上是血管介入类导丝常用的直径。

以下是不同类型导丝特性一般对比表：

血管介入导丝主要由五个基本结构组成：

近端推送杆(Proximal Shaft)：提供推送力的主要部件，一般采用不锈钢等金属材料。近端推送杆表面通常涂覆PTFE涂层，减少器械之间的摩擦力。

芯丝(Core)：导丝远端部分的主要组成部分，与近端推送杆进行过渡连接。核心丝的设计考量包括材料选择、直径大小和锥度设计。

绕簧与护套(Coil & Cover)：在导丝远端包裹金属绕簧，绕簧长度较短时提供更好的支撑力，较长时提供更大的柔韧性，同时具有头端的弹性和更好的触觉感。

表面涂层(Coating)：使导丝表面更光滑，提高跟踪性，减少器械之间的摩擦力。

头端(Tip)：不同性能要求的导丝，其头端设计具有差异，主要有Core-to-tip和Soft floppy-tip两种设计。

结构与性能的一般关系

芯丝：

长锥度：跟踪性强，适合迂曲血管，不易下垂

短锥度：支撑力强，易疝出，适合内膜下再通

流线型：支撑力与跟踪性平衡

尖端设计：

Core-to-tip设计（A）：金属丝的芯直接连接到尖端：这些结构特性与更好的扭矩控制有关，但金属丝更容易在血管中穿孔。

Shaping Ribbon设计（B）：纤芯不直接连接到尖端：在这种情况下，金属丝的腐蚀性较小，但扭矩控制弱一些。

锥形尖端导丝在尖端附近的直径逐渐减小，具有更高的穿透能力 （C）