TAVR手术已经成为治疗主动脉瓣狭窄的主要技术。根据统计2024年全球TAVR手术量超过30万台，预计2034年超过50万台。不仅在手术量方面超过SAVR，而且TAVR长期疗效也不劣于SAVR。

 

尽管TAVR存在很多优势，但是目前TAVR技术也存在一些不足。例如生物瓣瓣叶退化、瓣膜假体不匹配（发生率5-20%，风险：死亡率增加）、冠状动脉阻塞（发生率1-3%，风险：伴随高死亡率）、血栓形成（血栓事件发生率0.1-5.7%）、TAVR非圆形展开（导致的有限耐久性）、术后冠状动脉入路困难（冠状动脉插管失败率>7%）等等。

 

面对TAVR这些不足，以及患者年轻化、寿命延长。未来患者不得不面临瓣中瓣治疗。目前解决方案只有切开（splitting）或小部分切下（Excision）退化瓣叶，可以解决冠状动脉阻塞问题，但并没有能整体切除（Resection）退化瓣叶的产品，主体瓣叶还在原位，其他问题没有解决。

 

为此Tresquare Technologies开发出一种全球解决方案---首个完全完全切除主动脉瓣瓣叶的TAVR---Tresquare。

 

 

Tresquare

 

Tresquare是一款经导管瓣叶切除器，其能够全球切除TAVR瓣膜假体的瓣叶，后续TAVR假体植入提供基础。

 

Tresquare采取三部切除瓣叶，首先抓取瓣叶、接着切断瓣叶、最后移除瓣叶三大步骤，整个过程都用完全机械的方式（不涉及有源步骤）完成退化瓣叶的完全切除，给新的瓣膜留下干净的空间。

 

 

Tresquare切完瓣叶

 

 

Tresquare优势

 

具有最佳TAVI瓣膜展开的圆形植入部位

降低了冠状动脉阻塞、瓣膜周围漏和患者假体不匹配的风险

瓣膜置换至少增加了一个尺寸，增加了有效的开口面积

 

Tresquare Technologies

 

Tresquare Technologies是一家创新医疗器械公司，其专注于优化瓣中瓣，其创新成果包括全球首款经导管设备，专用于切除并移除退化主动脉生物瓣膜的瓣叶。

 

 

来源：CCI心血管医生创新俱乐部

关键词： TAVR 主动脉瓣狭窄